Généralités/Définitions
Le reflux gastro-oesophagien (RGO) est le passage d’une partie du contenu gastrique dans l’osophage. Un RGO physiologique existe chez tous les sujets.
On appelle par convention RGO le reflux gastro-oesophagien pathologique, caractérisé par des symptômes et/ou des lésions désignées sous le terme d’osophagite. Le reflux du contenu gastrique est alors dans la majorité des cas anormalement fréquent et/ou prolongé. Il résulte d’une anomalie presque toujours idiopathique de la motricité osophagienne. Les symptômes peuvent évoluer sans lésions; plus rarement, un RGO ayant provoqué une osophagite peut être asymptomatique.
Source: Le reflux gastro-oesophagien (snfge.org)
Prévention
N.B. Les connaissances actuelles ne permettent pas de prévenir cette maladie.
Mesures pour atténuer les symptômes et prévenir les récidives
Tentez de découvrir quelles sont les habitudes de vie qui améliorent vos symptômes et discutez-en avec votre médecin ou un nutritionniste. Ces habitudes peuvent varier d’une personne à l’autre. Les mesures suivantes sont bénéfiques pour la majorité des personnes.
Évitez de consommer des aliments qui peuvent donner des symptômes de reflux, notamment le café, le chocolat, les aliments gras ou épicés, les boissons gazeuses, les agrumes (et leurs jus), les tomates, le lait et les oignons.
Évitez de consommer la menthe poivrée et la menthe verte.
Évitez les repas gras et copieux. Privilégiez plutôt les repas légers, mais plus fréquents.
Mangez lentement : prendre le temps de bien mastiquer les aliments évite de surcharger l’estomac.
Évitez de vous étendre après avoir mangé (attendez de deux à trois heures).
Évitez de manger durant les trois ou quatre heures qui précèdent l’heure du coucher.
Pour les fumeurs, cessez de fumer. Le tabac provoque une plus grande acidité dans l’estomac.
Réduisez votre consommation d’alcool. Surtout, ne buvez pas d’alcool l’estomac vide.
Évitez la tension et le stress.
Pour les personnes obèses, veillez à perdre du poids.
Évitez les vêtements et ceintures trop ajustés, car ils peuvent causer une pression sur l’abdomen qui peut être assez forte pour faire ouvrir le sphincter oesophagien inférieur tandis qu’il doit rester fermé.
Certains médicaments peuvent causer des symptômes de reflux : l’acide acétylsalicylique (l’aspirine), les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments contre l’ostéoporose (Fosamax, calcium). Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
La nuit, élevez la tête du lit d’au moins six pouces. Si cela est possible, mettez des blocs de bois sous les pattes de la tête du lit ou utilisez un solide morceau de mousse sous la portion de tête du matelas (dormir avec quelques oreillers supplémentaires ne suffit pas). Cette mesure est efficace pour réduire les douleurs nocturnes, mais présente l’inconvénient de perturber le sommeil chez certaines personnes.
Source: Reflux gastro-oesophagien (passeportsante.net)
Symptômes
Principaux symptômes
Une sensation de brûlure derrière le sternum qui s’accentue après les repas, en position inclinée ou couchée.
Des régurgitations acides, qui donnent un goût amer dans la bouche.
Symptômes d’alarme
Une difficulté à avaler.
Une douleur durant la déglutition.
Une voix enrouée, spécialement le matin.
Une toux, une respiration asthmatique et un besoin répété de se rincer la gorge.
Des maux d’estomac et des vomissements.
Une perte de poids.
Des expectorations (crachats) qui contiennent du sang ou du sang dans les selles.
N.B. La douleur causée par la brûlure peut parfois être intense au point de faire penser à une crise cardiaque.
Source: Reflux gastro-oesophagien (passeportsante.net)
Complications
Une exposition prolongée de l’oesophage aux substances acides peut engendrer une inflammation appelée oesophagite, des ulcères oesophagiens, et parfois un rétrécissement du diamètre de l’oesophage. Quand la situation devient chronique, cela peut conduire à l’oesophage de Barrett. La couleur gris-rose normale des tissus de l’oesophage est alors remplacée par une couleur enflammée rose saumon. Cet état augmente le risque d’adénocarcinome dans l’oesophage, une forme de cancer.
Notons que les personnes atteintes de reflux sont plus à risque de problèmes dentaires en raison de l’acidité accrue dans la bouche.
Source: Reflux gastro-oesophagien (passeportsante.net)
Illustrations
Source: Bien digerer : le RGO (linternaute.com)
Articles scientifiques: Tous les articles récents pour “Reflux gastrooesophagien”
Essais cliniques (en Suisse ou France) pour “Reflux gastrooesophagien”
Effects of AFQ056 and Baclofen on Meal-Induced Gastroesophageal Reflux
ADX10059 as a Monotherapy in Patients With Gastroesophageal Reflux (GERD)
Effect of Pantoprazole on the Symptoms of Acid Reflux Disease in Adult Patients (BY1023/M3-341)
Evaluation of the Efficiency of Radiofrequency in the Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease
Rabeprazole Extended-Release, 50 mg, Versus Esomeprazole, 40 mg, for Healing and Symptomatic Relief of Moderate to Severe Erosive Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)
Nexium vs. Surgery
