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    Psoriasis


    Généralités/Définitions
      Le psoriasis est une maladie inflammatoire de la peau. Il se caractérise par l'apparition d'épaisses plaques de peau qui desquament. Les plaques se logent à différents endroits du corps, le plus souvent sur les coudes et les genoux. Elles laissent des zones de peau rouges.
      Cette maladie chronique évolue par cycles, avec des périodes de rémission.
      Le psoriasis peut être très désagréable lorsqu'il se manifeste sur la paume des mains ou la plante des pieds, ou même douloureux lorsqu'il se situe dans les plis des articulations. Selon l'endroit où les plaques sont situées et l'étendue de la maladie, le psoriasis peut causer de la gêne et nuire à la vie sociale.
      Source: Psoriasis (passeportsante.net)


    Causes

      • Le psoriasis entraine une prolifération excessive des cellules de la peau, les kératinocytes, provoquée par une altération de l'interaction entre les cellules de l'épiderme et celles du derme.
      • Le psoriasis est dû à un renouvellement trop rapide des cellules de l'épiderme.
      • Une cellule cutanée normale met 28 à 30 jours pour arriver à maturité et disparaître au cours de la desquamation. Or dans le psoriasis cette cellule arrive beaucoup plus rapidement à maturité, entre 3 et 4 jours environ.
      • Les causes du psoriasis ne sont pas réellement déterminées et de nombreuses hypothèses sont évoquées.
      • Il semble néanmoins qu'une participation génétique intervienne fréquemment, le psoriasis survenant fréquemment sur un terrain prédisposé.

      Source: Le psoriasis : Manifestations et poussées (sante-medecine.commentcamarche.net)


    Facteurs de risque

      Les poussées de psoriasis peuvent parfois être déclenchées par certains facteurs :
      • Infection : Une infection comme une pharyngite ou une angine peuvent précéder l'apparition d'un psoriasis.
      • Certains médicaments, qu'ils soient délivrés par voie orale ou locale, peuvent constituer des facteurs de risque d'apparition d'un psoriasis : Parmi ces médicaments, citons le Lithium, les corticoides, les bétabloquants, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion..
      • Exposition prolongée au soleil
      • Traumatismes et blessures de la peau, comme des griffures ou une intervention chirurgicale par exemple, peuvent précéder l'apparition du psoriasis à l'endroit de la lésion.
      • Excès de consommation d'alcool.
      • La Varicelle

      Source: Psoriasis : Génétique et facteurs de risques (sante-medecine.commentcamarche.net)


    Prévention

      Mesures préventives pour diminuer la fréquence et l'intensité des éruptions
      On ne connaît pas de moyen de prévenir le psoriasis. Il est toutefois possible de diminuer la fréquence et l'intensité des éruptions. Il s'agit d'observer ce qui déclenche l'apparition des symptômes. Cette démarche demande temps et patience.
      Voici quelques conseils dans la partie "maladie au quotidien".
      Source: Psoriasis (passeportsante.net)


    Symptômes

      • Psoriasis en plaques (ou vulgaire). Plaques rouges bien délimitées, rondes ou ovales, recouvertes d'épaisses croûtes de peaux blanches qui se desquament. Localisées généralement sur les coudes, les genoux, le cuir chevelu et les fesses.
      • Psoriasis des ongles. Croissance anormale des ongles des mains et des pieds et décoloration des ongles. Les ongles peuvent se séparer de la peau et, parfois, se désagréger.
      • Psoriasis du cuir chevelu. Plaques rouges avec des squames argentées sur le cuir chevelu. Il y a présence de pellicules.
      • Psoriasis en gouttes. Plaques de la forme d'une larme, présentes souvent sur le tronc, les bras et les jambes.
      • Psoriasis inverti. Plaques qui apparaissent à l'intérieur des articulations (aux aisselles, aux aines, près des organes génitaux), plutôt moites que sèches, et parfois douloureuses puisque exposées aux frottements.
      • Psoriasis érythrodermique. Presque toute la peau est rouge et enflammée, sans plaques précises.
      • Psoriasis pustuleux. Plaques recouvertes de pustules blanches, surtout sur les mains et la plante des pieds.
      Note. On ne peut ni transmettre les plaques à d'autres personnes ni les propager ailleurs sur son propre corps.
      Source: Psoriasis (passeportsante.net)


    Complications

      Les complications du psoriasis peuvent être le risque de souffrir de rhumatisme psoriasique ou psoriasis articuliaire (jusqu'à 20% des personnes souffrant de psoriasis). Le rhumatisme psoriasique est une affection qui provoque des douleurs articulaires et qui peut mener jusqu'à des déformations articulaires. Néanmoins pour rassurer les personnes atteintes de psoriasis, il existe des traitements de plus en plus efficace qui permettent de soigner et prévenir ce risque de complications. Parlez-en à votre médecin.
      Une autre complication, plus générale, est le risque de souffrir de complications d'ordre psychologique (anxiété, dépression,...). En effet le psoriasis peut être difficile à supporter par rapport à la société, il peut être source de honte et de replis sur soi et donc perte de confiance de la part du patient. Il est donc très important d'en parler avec son médecin mais aussi et surtout avec son entourage.
      Source: Complications du psoriasis - Rhumatisme psoriasique - Psoriasis arthrite (creapharma.ch)


    Traitement

      Il existe de nombreux traitements dont l'indication est pesée par le médecin en fonction du type et de la gravité de la maladie. Parmi ceux-ci on peut citer
      • Les crèmes, le plus souvent à base de corticoides, de kératolytiques (acide salicylique, urée...) ou de dérivés de la vitamine D.
      • Les Ultra Violets (UV), délivrés dans des cabines médicales au cabinet du médecin
      • Les traitements par voie orale (dérivés de la vitamine A, méthotrexate, ciclosporine...)
      • Enfin les biothérapies, administrées par injections
      Pour plus d'informations sur les traitements du psoriasis, consutlez le site Dermatonet.com
      Source: Le psoriasis encore appelé maladie psoriasique (sante-medecine.commentcamarche.net)


    Maladie au quotidien

      Vivre avec un psoriasis : 15 conseils pratiques
      A faire et à ne pas faire en cas de psoriasis :

      1) Suivez scrupuleusement le traitement prescrit par votre médecin et soyez patient. Par exemple, il ne faut pas augmenter les doses ou la fréquence des médicaments sous prétexte que vous ne constatez pas d'amélioration.

      2) Ne vous exposez pas au soleil sans une protection solaire efficace. Même si l'exposition solaire modérée peut améliorer les poussées de psoriasis, un écran solaire s'impose. Il doit être appliqué 30 minutes avant l'exposition.

      3) Apprenez à gérer votre stress. Le stress joue un rôle dans l'apparition ou l'exacerbation des poussées de psoriasis. Si nécessaire, consultez un psychologue pour vous faire aider.

      4) Veillez à ce que la température de votre logement ne soit pas trop élevée (19°C) et que le taux d'humidité soit suffisant. Si nécessaire, installez un humidificateur.

      5) Ne grattez pas et ne frottez pas vos lésions. En cas de démangeaison, réalisez une simple pression sur la zone qui gratte. Si nécessaire, appliquez en massant délicatement une crème hydratante. Surtout, n'arrachez pas les croûtes.

      6) Tous les jours, hydratez votre peau avec une crème ou un lait hydratant. Même et surtout l'hiver !

      7) Évitez les produits de toilette irritants, comme ceux contenant de l'alcool notamment.
      8) Après la douche ou le bain, séchez-vous bien mais ne frottez pas : tamponnez votre peau avec votre serviette.

      9) Ne portez pas de vêtements trop serrés et préférez ceux en coton ou en lin, aux matières synthétiques.

      10) Evitez les aliments acidifiants (café, alcool, sucre blanc, vinaigre, viandes, produits laitiers, tomates cuites, épices...), au profit des aliments alcalinisants (fruits, légumes, céréales complètes, miel, vinaigre de cidre...).

      11) Privilégiez les fruits et légumes contenant du bêta carotène : carottes, abricots, mangues, légumes vert foncé, patates douces, persil...

      12) Modérez les viandes et les produits laitiers car leurs acides gras favorisent le processus inflammatoire.

      13) Apprenez à bien vous connaître afin d'identifier les éventuels facteurs déclenchant des poussées : modification du mode de vie, fatigue, stress, infection, prise de médicaments...

      14) Envisagez éventuellement une cure thermale, bénéfique pour la peau et le moral.

      15) Ne vous découragez pas, ne vous cachez pas, ne vous repliez pas sur vous-même. Confiez-vous à vos proches, à vos amis et cherchez de l'aide et du soutien auprès des associations de patients.
      Source: Psoriasis : vivre avec un psoriasis avec e-sante.fr - Le psoriasis... (e-sante.fr)


    Illustrations

    Source: Psoriasis (passeportsante.net)


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