Acouphène: définition, causes, conséquences

• • Les acouphènes
    Extrait: “Entendez vous des bruits sans pouvoir identifier leur source dans votre environnement ? Si oui, vous souffrez peut-être d’acouphènes. Ce problème semble concerner 10 à 17% de la population générale à travers le monde. En appliquant à notre pays les résultats d’une récente étude allemande, on estime à 2 340 000 le nombre de porteurs d’acouphènes en France, à 1 670 000 celui des acouphènes agressifs et à 300 000 celui des acouphènes insupportables. De plus, environ 200 000 nouveaux cas par an seraient à déplorer.”
    L’acouphène correspond à des ‘bourdonnements’ ou des ‘sifflements’ entendus dans une ou deux oreilles ou bien dans la tête en l’absence de toute source sonore dans le milieu environnant.”
    Septembre 2007
    Source: http://olfac.univ-lyon1.fr (fr)

• • Les acouphènes – Définition
    Extrait “Les acouphènes sont les sons aigus et graves ressentis comme intracrâniens (dans la tête) ou intra-auriculaires (dans l’oreille) d’un seul ou des deux côtés et ce ne sont pas des hallucinations auditives.
    Un acouphène est un symptôme, non une maladie.”
    2008
    Source: http://www.franceaudition.com (fr)

• • Les acouphènes et l’hyperacousie – Epidémiologie
    Extrait: “Ce problème semble concerner 10 à 17% de la population générale à travers le monde. En appliquant à notre pays les résultats d’une récente étude allemande, on estime à 2 340 000 le nombre de porteurs d’acouphènes en France, à 1 670 000 celui des acouphènes agressifs et à 300 000 celui des acouphènes insupportables. De plus, environ 200 000 nouveaux cas par an seraient à déplorer.”
    2008
    Source: http://olfac.univ-lyon1.fr (fr)

• • Les acouphènes – Diagnostic
    Extrait: “Dans le cas d’acouphènes objectifs, une exploration vasculaire approfondie permet d’en trouver la cause.
    Un examen de l’oreille, des tests auditifs sont indispensables pour faire le diagnostic des acouphènes symptomatiques. ”
    Février 2002
    Source: http://www.caducee.net (fr)

• • How Is Tinnitus Diagnosed?
    Extract:”Evoked Response Audiometry:
    Evoked response audiometry is usually done for people who have tinnitus in one ear only. This test consists of painless computerized inner ear recordings that are similar in principle to the computer “fault-finding” checks that car garages use on computerized car engines.”
    2008
    Source: http://www.ehealthmd.com/ (en)

L’origine peu claire des acouphènes 

• • Acouphènes : le défi des bruits fantômes
    Extrait:”Les mécanismes exacts qui provoquent les acouphènes demeurent encore mystérieux. Souvent (mais pas systématiquement), les symptômes apparaissent à la suite d’un traumatisme sonore (discothèque, concert rock, explosion…), d’une maladie de l’oreille (maladie de Ménière, otospongiose, presby-acousie, otite…) ou de la prise d’un médicament ototoxique (antibiotiques, aspirine à haute dose, quinine…). «Une partie de l’explication vient de lésions mineures des cellules ciliées de la cochlée. Mais ces lésions n’expliquent pas tout. Des signaux électriques anormaux sont générés dans le système auditif, et le cortex auditif les interprète comme de véritables sons»,”
    Janvier 2000
    Source: http://www.frm.org (fr)

• • Les acouphènes, Que sait on?
    Extrait: “Voici les principales hypothèses avancées à ce jour:
    – Dans la cochlée, se trouvent des cellules qui peuvent se contracter et émettre un son. Quand ce son est suffisamment important, on peut le percevoir. On appelle cela des acouphènes objectifs car ils sont enregistrables et mesurables mais ils sont très rares.
    – La compression vasculaire　: quand un vaisseau lèse le nerf auditif, cela entraîne une hyper activité au niveau du nerf. (origine périphérique)
    – Lorsque le sujet a une perte auditive, l’acouphène peut être dû à une diminution des entrées sensorielles qui entraîne l’émergence de nouvelles réponses et une hyperexcitabilité neuronale.
    – L’acouphène pourrait venir du système central. L’argument en faveur de cette hypothèse est que si l’on coupe le nerf auditif, l’acouphène ne disparaît pas.
    – L’aspirine à forte dose peut être responsable d’acouphènes, il existe aussi la piste des glutamates. – Le rôle du masticateur est très controversé.
    – Plus de 130 médicaments donnent des acouphènes.
    – L’oreille externe, n’importe quel bouchon peut vous donner un acouphène, une otite, une otospongiose..etc.”
    Mars 2008
    Source: http://www.surdi13.org (fr)

• • Inner Ear, Tinnitus
    Extract:”Tinnitus is a symptom that requires further investigation to determine origin. Often, the origin may be a sensorineural hearing loss. Certain types of tinnitus signify other problems. Unilateral or pulsatile tinnitus and tinnitus associated with vertigo or conductive hearing losses are examples. Tinnitus therapy is as multifaceted as the origins of tinnitus
    October 2006
    Source: http://www.emedicine.com (en)

Quel traitement pour les acouphènes ? 

• • Traitement des acouphènes
    Extrait:”Chacun des traitements présentés ci-dessous offrent des niveaux de soulagement variés :
    Counseling – Axé sur la réduction du stress et de la distraction associée à l’acouphène, le but est de changer la perception que la personne a de son acouphène.
    Gestion du stress et relaxation – Il y a une forte corrélation entre le stress et la hausse de l’intensité de l’acouphène.
    Alimentation – Souvent, une forte consommation de sel, de caféine ou de nicotine peut accroître l’intensité de l’acouphène.
    Groupes de soutien pour personnes avec acouphène – Ils peuvent offrir un soutien émotionnel grâce au partage d’expériences et de stratégies pour faire face à l’acouphène.
    Thérapie d’habituation aux acouphènes – Il s’agit d’une thérapie où un bruit est présenté à l’oreille affectée à l’aide d’un générateur de bruit à un niveau assez faible pour que le cerveau perçoive à la fois le bruit et l’acouphène.
    Amplification – Si l’acouphène est accompagné d’une perte auditive, ce qui est souvent le cas, une aide auditive peut être très efficace pour atténuer l’acouphène en plus de vous aider à mieux entendre.
    Masquage – Un dispositif électronique externe produisant un son pour camoufler ou masquer l’acouphène peut s’avérer très efficace pour atténuer l’acouphène.”

    2006
    Source: http://www.canadianaudiology.ca (fr)

• • Les acouphènes : Traitement
    Extrait:”Le traitement se devra d’être dans la mesure du possible étiologique et symptomatique. Le traitement de la cause quand elle est identifiée (ce qui est rare) peut conduire à la guérison de l’acouphène.
    Les médications agissant sur le métabolisme du calcium peuvent diminuer son intensité. Des tranquillisants ou des antidépresseurs peuvent aussi être institués en cas d’insomnies ou d’état dépressif. Un appareillage auditif peut aider. Actuellement, deux types d’appareillages sont disponibles.En cas de surdité, un appareillage peut être préconisé. Il permettra dans certains cas de réduire l’intensité des acouphènes. Les générateurs de bruits en introduisant un bruit de fond de faible intensité ont pour but de favoriser l’habituation aux bruits émis par le générateur de bruit et à l’acouphène lui-même.”
    2008
    Source: http://www.entorl.com (fr)

Publications scientifiques sur le sujet

• • Tinnitus aurium in persons with normal hearing: 55 years later
    Extract:”Conclusion: These results confirm the emergence of tinnituslike perceptions in a nonclinical population in a silent environment and indicate that suggestive mechanisms play only a minor role in their generation.”
    September 2008
    Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov (en)

• • Using therapeutic sound with progressive audiologic tinnitus management
    Extract:”The authors explain the uses and types of sound, how they can be combined, and how the different combinations are used with Progressive Audiologic Tinnitus Management. They also describe how sound is used with other sound-based methods of tinnitus management (Tinnitus Masking, Tinnitus Retraining Therapy, and Neuromonics).”
    September 2008
    Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov (en)

• • Midazolam:implications for tinnitus perception and auditory plasticity
    Extract:”These findings support Arg3.1 and BDNF as markers for activity changes in the auditory system and suggest a role of GABAergic inhibition of cochlear neurons in the modulation of Arg3.1 plasticity changes in the auditory cortex and tinnitus perception.”
    September 2008
    Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov (en)

Pour en savoir plus

• • France Acouphènes
    Association « loi 1901 » de personnes souffrant d’acouphènes (sifflements et bourdonnements d’oreille), d’hyperacousie (acousie douloureuse, intolérance au bruit), du neurinome de l’acoustique (tumeur bénine sur le nerf auditif) et du syndrome de Menière.
    2008
    Source: http://www.france-acouphenes.org/ (fr)

• Regroupement Québécois pour personnes avec acouphènes
  2008
  Source: http://www.rqpa.qc.ca/ (fr)