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J'ai pété les plombs

Tout casser, cogner, tuer, se suicider. Au delà de la colère et de la tristesse, il existe un moment surnommé le "moment dissociatif" où un individu fragilisé perd pied avec la réalité. C'est durant ce moment souvent très court que le "passage à l'acte" devient possible. La violence s'exerce alors contre soi-même ou les autres. La psychiatrie génétique et les neurosciences comprennent de mieux en mieux ce trouble de la personnalité.

Trouble dissociatif et borderline

Troubles borderline
"Le terme "borderline" utilisé depuis 1938, caractérisait à l'origine un trouble se situant à la limite entre la neurose et la psychose. Cette signification n'a plus cours. Aujourd'hui les troubles d'ordre psychique sont classés sur la base d'échantillons fondés sur le vécu et le comportement. Dans ce contexte, le trouble de borderline est également appelé "trouble de la personnalité émotionnellement instable"."
Novembre 2010
Source: SSTCC (fr)

Borderline
"Le grand public sait peu de choses sur le trouble de la personnalité borderline. La maladie est difficile à saisir. Cette brochure doit permettre de mieux la comprendre."
2006
Source: ProMenteSana (fr)

Trouble dissociatif : une clinique à l'interface de la neurologie et de la psychiatrie
"Les troubles dissociatifs se présentent souvent par une clinique neurologique atypique impliquant une démarche diagnostique complexe à l'interface de la neurologie et de la psychiatrie. La restitution du diagnostic aux patients et leur prise en charge nécessitent une étroite collaboration interdisciplinaire. Les connaissances actuelles sont encore limitées, mais ce domaine est enrichi par des études récentes en neurosciences cliniques. Cet article présente les principaux aspects des troubles dissociatifs et formule un concept de prise en charge."
2008
Source: RMS (fr)

Troubles dissociatifs : aspects cliniques
"La dissociation se définit comme un trouble des fonctions normalement intégrées : l'identité, la mémoire, la conscience et la perception de l'environnement. Dans cet article, nous envisagerons les aspects cliniques et étiologiques des troubles dissociatifs, tout en évoquant l'importance du diagnostic différentiel, des comorbidités psychiatriques, ainsi que les développements d'outils diagnostiques standardisés. De nouvelles approches neurobiologiques des troubles dissociatifs proposent l'intégration des données de neuroimagerie anatomique et surtout fonctionnelle à des études biologiques (lipides) et endocrinologiques, afin de proposer des modèles neurobiologiques spécifiques. Au-delà de la singularité inhérente à la rencontre psychothérapeutique, l'approche thérapeutique varie en fonction des comorbidités fréquemment associées."
Février 2006
Source: RMS (fr)

Recherche clinique

De la maltraitance aux psychopathologies
"Le stress causé par ces abus induit une modification épigénétique du gène récepteur des glucocorticoïdes qui agit sur l'axe hypothalamique-pituitaire-adrénal. Or ce dernier intervient dans la gestion du stress. Son altération peut perturber cette fonction à l'âge adulte et entraîner le développement de psychopathologies."
Increased methylation of glucocorticoid receptor gene (NR3C1) in adults with a history of childhood maltreatment: a link with the severity and type of trauma
Janvier 2012
Source: Le Temps (fr)

Psychiatry Genetics Unit
"Our main interest is to understand how genes modulates the effect of stressful life events in psychiatric disorders, such as affective disorders, personality disorders, schizophrenia, autism and suicidal behaviour. We combine clinical, neuropsychological, neuroimagery and neurophysiological methods aiming at better defining the sub-phenotypes to study. We use different molecular genetics techniques to identify gene and gene expression variations and their differences between patients and controls."
2009
Source: UNIGE (en)

Le trouble de la personnalité borderline et ses facteurs environnementaux, génétiques et épigénétiques
"Notre étude comporte une partie clinique, durant laquelle les données ont été recueillies par quatre autoquestionnaires et un hétéroquestionnaire, et une partie de biologie
moléculaire, comprenant des analyses génétiques et épigénétiques de BDNF, incluant quatre SNPs, un microsatellite et 2 îlots CpG. Notre hypothèse génétique suppose que certains génotypes créent une vulnérabilité pour le développement de la maladie. Notre étude a permis de mettre en évidence non seulement des facteurs de risque, mais également des facteurs de protection."
Décembre 2010
Source: UNIGE (fr)

Adresses utiles

A La Limite
"Bonjour et Bienvenue sur le site de l'Association "A LA LIMITE", Association d'aide aux personnes touchées par le trouble de la personnalité borderline.
L'association a été fondée en 2006 afin d'apporter un soutien aux personnes concernées par le trouble de la personnalité borderline, proches ou personnes atteintes par ce trouble.
L'association établit son champ d'activités à travers un certain nombres d'actions."
Janvier 2012
Source: A LA LIMITE (fr)

Urgences psychiatriques
"L'équipe médico-infirmière des urgences psychiatriques est intégrée au sein du Service des Urgences. Le mandat principal de notre unité est l'accueil, le soin personnalisé et l'orientation des patients en souffrance psychique."
Septembre 2009
Source: HUG (fr)

Unité urgence et crise
"L'Unité Urgence-et crise (UC), ouverte 24h sur 24, reçoit toute personne nécessitant un accueil et une évaluation en urgence de difficultés psychiques pouvant nécessiter des soins ambulatoires ou hospitaliers. Cette Unité collabore avec le Centre interdisciplinaire des urgences (CIU) du CHUV et avec la Policlinique médicale universitaire (PMU). Le personnel soignant comprend des médecins, des infirmier(ères) et des assistant(e)s sociaux. L'Unité assure les urgences pour les adolescents et les personnes de plus de 65 ans pendant la nuit et le week-end."
Janvier 2011
Source: CHUV (fr)